С 2025 года диагностику и лечение бронхиальной астмы у детей и взрослых нужно проводить по новым клиническим рекомендациям. Выделим часть отличий от предыдущей версии.
В список диагнозов добавили неблагоприятное воздействие ряда производственных факторов: пыли, токсичных веществ и др. (Z57.2 — Z57.5).
Минздрав одобрил клинические рекомендации по диагностике и лечению наружных отитов у взрослых. Они заменят с 2025 года предыдущую версию.
В список диагнозов добавили другие уточненные болезни наружного уха (Н61.8), но исключили наружный отит при микозах (Н62.2).
Правительство продлило эксперимент по прослеживаемости лекарств и сырья для их производства до 30 июня 2025 года. Изначально его планировали завершить 31 декабря 2024 года.
Напомним, участие в эксперименте добровольное.
Документ: Постановление Правительства РФ от 11.11.2024 N 1523
Работники поликлиники проходили периодические медосмотры. Затраты она компенсировала за счет ОМС, поскольку считала их проведение одним из условий деятельности медорганизации. АС Волго-Вятского округа с таким подходом не согласился.
По общему правилу медосмотры работодатель проводит за свой счет. В территориальной программе предварительные и периодические медосмотры не предусмотрены.
Минздрав одобрил клинические рекомендации по лечению флебита и тромбофлебита поверхностных сосудов у взрослых. Они заменят с 2025 года предыдущую версию. Отметим часть изменений.
Дополнили информацию о тактике лечения. В частности, при высоком риске геморрагических осложнений врач может решить:
— не назначать антикоагулянтную терапию или сократить ее срок;
— использовать альтернативные антитромботические препараты;
— провести операцию.
С 2025 года медпомощь взрослым с головной болью напряжения надо оказывать по новым клиническим рекомендациям. Пока применяют редакцию 2021 года.
В список диагнозов включили хроническую посттравматическую головную боль (код по МКБ — G44.3) и др.
Документ: Клинические рекомендации «Головная боль напряжения (ГБН)» (одобрены Минздравом России)
Минздрав одобрил клинические рекомендации по диагностике и лечению острого и хронического среднего отита у детей и взрослых. Они заменят предыдущие версии с 2025 года. Отметим ряд изменений.
Документы: Клинические рекомендации «Отит средний острый» (одобрены Минздравом России)
Страховая компания выявила, что клиника применила неверный тариф и завысила цену услуг по ОМС. Фонд эти выводы поддержал. Он уменьшил оплату на сумму более 1,6 млн руб. и начислил штраф. Три инстанции пришли к выводу, что решение законно.
Документ: Постановление АС Волго-Вятского округа от 22.10.2024 по делу N А43-38048/2023
С 2025 года диагностику и лечение острого тонзиллита и фарингита у детей и взрослых надо проводить по новым клиническим рекомендациям. Пока применяют версию 2021 года. Выделим часть изменений.
Для дифференциальной диагностики вирусного и стрептококкового тонзиллофарингита можно использовать шкалы Центора, МакАйзека или FeverPAIN.
