Здравоохранение

Страховая компания не оплатила медпомощь диализного центра на сумму более 4 млн руб. на том основании, что перитонеальный диализ проводился на дому, без выезда медработника. Клиника обратилась в суд. Первая инстанция отказала в иске. Апелляция и кассация встали на сторону клиники.

Суды установили:

— амбулаторный перитонеальный диализ был предусмотрен актами, которые действовали в спорный период;

— клиника обеспечила пациентов медикаментами и оборудованием, лечащий врач поддерживал с ними связь по телефону;

— клиника выбрала наиболее щадящий метод, предусмотренный клиническими рекомендациями;

— отказ в оплате услуг нарушает интересы пациентов, которые проходят лечение с помощью данного метода, поскольку лишает их права на помощь по ОМС.

Читать далее…

Утвердили новые особенности спецоценки на рабочих местах отдельных категорий медиков. Речь идет о работниках скорой помощи, отделений реанимации, интенсивной терапии, операционных, а также о тех, кто для диагностики и лечения использует аппаратуру из перечня. Документ вступает в силу 1 сентября 2025 года.

Читать далее…

Диагностику и лечение первичного гиперпаратиреоза (ПГПТ) у взрослых нужно проводить по новым клиническим рекомендациям. Документ разместили в рубрикаторе на сайте Минздрава 23 апреля. Есть ряд отличий от версии 2020 года.

Уточнили раздел по лабораторным диагностическим исследованиям. Дополнения касаются, в частности, дифференциальной диагностики между первичным нормокальциемическим и вторичным гиперпаратиреозом:

— при наличии гиперкальциурии можно сделать функциональную пробу с тиазидами.

Читать далее…

22 апреля в рубрикаторе на сайте Минздрава разместили новые клинические рекомендации по диагностике и лечению нейрогенной дисфункции нижних мочевыводящих путей (НДНМП). Документ немного отличается от версии 2020 года.

Уточнили перечень исследований при диагностике. Так, комплексное уродинамическое исследование включает профилометрию внутриуретрального давления.

Читать далее…

8 мая вступают в силу поправки к положению о ЕГИСЗ. Основная часть изменений связана с ведением госреестра курортного фонда в системе. В число поставщиков и пользователей информации включили, в частности, санаторно-курортные организации и учреждения, которые выдают специальные медицинские заключения.

В системе могут появиться сведения о фарм- и медорганизациях, подведомственных отдельным федеральным органам.

Читать далее…

Страховая компания провела экспертизу по жалобе пациента и оштрафовала клинику за нарушение сроков ожидания медпомощи. Фонд санкции поддержал. Две инстанции встали на сторону клиники.

Суды установили:

— клиника 3 раза направляла пациента на МРТ в государственные медорганизации, но исследование не проводили из-за отсутствия записи в ЕМИАС;

— после жалобы пациента в Минздрав исследование провели по направлению, которое клиника выдала ранее.

Читать далее…

Медучреждение выплачивало главврачу матпомощь к отпуску. Для этого оно использовало средства ОМС. Фонд посчитал это соцвыплатой, а значит, нецелевым расходом. Суд с таким подходом не согласился.

Выяснилось, что по региональному положению об оплате труда работников здравоохранения зарплата руководителя состоит из должностного оклада, компенсационных и стимулирующих выплат.

Читать далее…

По закону медучреждение за нецелевое использование средств ОМС должно платить штраф — 10% от суммы. Однако суды нередко снижают этот размер. Так, недавно 7-й ААС уменьшил штраф в 10 раз, а 17-й ААС — в 7 раз.

Среди смягчающих обстоятельств суды отметили:

— социально значимый вид деятельности;

— статус медучреждения;

— степень его вины.

Читать далее…

Минздрав скорректировал порядок ведения госреестра лекарств. Поправки по размещаемой в нем информации действуют с 6 мая.

Реестровая запись лекарства должна содержать сведения о регистрации держателя (владельца) регистрационного удостоверения, производителя как налогоплательщика. Еще укажут информацию о том, является ли препарат орфанным, иммунобиологическим, радиофармацевтическим, гомеопатическим, биологическим, высокотехнологичным, впервые зарегистрированным в РФ.

Читать далее…

Суды отказали в страховой выплате супругу санитарки, которая умерла после заражения коронавирусом. Они пришли к выводу, что санитарка не имела непосредственного контакта с пациентами, поэтому оснований для выплаты нет.

ВС РФ такой подход не поддержал. Он указал, что суды не учли обстоятельства:

— санитарка доставляла биоматериал пациентов с COVID-19 в клинико-диагностическую лабораторию;

— расследование случая профзаболевания установило, что причиной болезни стал контакт с биоматериалом пациентов.

Читать далее…