При проверке поликлиники фонд выявил нецелевые траты. Медучреждение вернуло деньги — операцию провели как возврат излишнего дохода по ОМС. Проверяющие увидели в этом нарушение. 7-й ААС с ними согласился: возврат нецелевого расхода за счет ОМС не предусмотрен в территориальной программе. Долг нужно закрыть за счет другого источника.
В раздел II списка стратегически значимых лекарств включили 4 позиции: ленватиниб (противоопухолевый препарат), тенектеплаза (тромболитическое лекарство), растворимый и двухфазный генно-инженерные инсулины.
Правительство отметило, что лекарства из перечня имеют приоритет при госзакупках. Для организации полного цикла производства стратегически значимых лекарств в РФ можно получить господдержку.
Классификацию доброкачественных опухолей век и конъюнктивы представили в таблицах 1 и 2. Наиболее часто возникают папилломы, меланоцитарные невусы, кисты и др. Документ нужно применять для лечения взрослых и детей.
Основа диагностики — клиническая картина. Во многих случаях для постановки диагноза достаточно провести биомикроскопию.
По результатам медико-экономического контроля клинике отказали в оплате услуг за счет ОМС. Она обратилась в суд, так как считала, что техошибки в реестрах счетов не могут служить основанием для отказа в оплате. Три инстанции медорганизацию не поддержали.
Суды установили:
— по тарифному соглашению клиника была обязана указывать в реестре счетов ссылки на меддокументы в ЕМИАС по процедурам ЭКО, но таких ссылок не было;
— объем оказанной медпомощи не соответствовал сведениям в счете на оплату.
При внеплановой документарной проверке выявлены, в частности, расхождения между сведениями меддокументации и предписаниями клинических рекомендаций. Составлен протокол о привлечении медорганизации к ответственности за нарушение лицензионных требований. Первая инстанция назначила штраф. Клиника с этим не согласилась, но апелляция ее не поддержала.
Документ: Постановление 7-го ААС от 02.10.2026 по делу N А45-15679/2026
Для диагностики и лечения делирия, вызванного не алкоголем и другими психоактивными веществами, у лиц пожилого и старческого возраста нужно применять новые клинические рекомендации. Они отличаются от версии 2022 года. Выделим часть новшеств.
Самая частая причина делирия — мочевая инфекция. Для ее выявления пациентам предлагают делать общий анализ мочи.
Станция скорой помощи из средств ОМС оплатила периодические медосмотры сотрудников. Медучреждение полагало, что без таких осмотров реализовать программу невозможно. Фонд признал расходы нецелевыми. 3-й ААС с подходом проверяющих согласился:
— спорных затрат нет в территориальной программе;
— работодатель обязан проводить периодические медосмотры за свой счет;
— медосмотры обязательны независимо от видов деятельности работников;
— тот факт, что учреждение выполняло требования закона, не повод использовать средства ОМС.
Организация и клиника согласовали срок, в который последняя должна была провести периодический медосмотр работника. Однако на дополнительные исследования его записали за пределами данного срока. Сотрудник не прошел медосмотр вовремя. Его отстранили от работы, что повлекло убытки. Их работодатель взыскал с клиники через суд.
Апелляция согласилась с выводами первой инстанции
Документ: Постановление 2-го ААС от 30.09.2026 по делу N А82-18044/2024
«О признании утратившими силу некоторых постановлений (отдельных положений постановлений) Правительства Ростовской области»
С 01.01.2027 утрачивает силу постановление Правительства Ростовской области от 30.12.2011 N 339 «О порядке расходования субвенций, предоставляемых из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации на осуществление переданного полномочия Российской Федерации по осуществлению ежегодной денежной выплаты лицам, награжденным нагрудным знаком «Почетный донор России» вместе с внесенными в него изменениями.
