Общественное обсуждение проходит проект изменений к правилам поэтапного перехода к оказанию медпомощи на основе клинических рекомендаций. Поправки вносят в связи с продлением переходного периода на 2024 год.
Клинические рекомендации, которые разместят в рубрикаторе на сайте Минздрава в 2024 году, будут применять с 1 января 2025 года.
Медцентр оказал услуги по ОМС в объеме, который получил на год. В конце года территориальная комиссия уменьшила объем. Клиника отказалась подписывать соглашение к договору. ТФОМС обратился в суд. Две инстанции поддержали иск, но кассация встала на сторону клиники.
Напомним, о решении апелляции по данному делу мы писали в обзоре.
Появится стандарт диагностики и лечения взрослых при доброкачественных остеогенных и хондрогенных опухолях носа и околоносовых пазух. Он будет регулировать оказание плановой помощи амбулаторно и в стационаре, в т.ч. дневном. Проект проходит общественное обсуждение до 30 января включительно.
На этапе диагностики в обязательном порядке сделают риноскопию, видеориноскопию, а при необходимости — КТ верхних дыхательных путей и шеи, МРТ околоносовых пазух и др.
Минздрав принял стандарт диагностики и лечения острого гепатита А у взрослых. Он регулирует оказание экстренной, неотложной и плановой помощи амбулаторно и в стационаре. Документ вступает в силу 2 февраля. Действующие стандарты помощи в стационаре утратят силу.
Для диагностики в обязательном порядке делают:
— анализы крови (общий, биохимический, на гепатиты А, В и С);
— общий анализ мочи;
— УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства.
Минздрав разработал стандарт паллиативной помощи взрослым при хроническом болевом синдроме. Он регулирует оказание неотложной и плановой помощи амбулаторно и в стационаре, в т.ч. дневном. Проект проходит общественное обсуждение до 1 февраля включительно.
При диагностике и лечении по показаниям проводят:
— консультации невролога, онколога, терапевта, хирурга и врача по паллиативной помощи;
— патронаж выездной патронажной бригадой.
2 февраля вступает в силу стандарт диагностики и лечения сальмонеллеза у взрослых. Он заменит действующие стандарты специализированной помощи.
Экстренную и неотложную помощь оказывают амбулаторно и в стационаре. Средний срок лечения — 11 дней.
В список лекарств добавили метоклопрамид, смектит диоктаэдрический, сахаромицеты буларди и др.
Страховая компания провела экспертизу и выявила нарушения: в медкартах не было сведений об оказании помощи, часть карт не представили без объективных причин. Больница отказалась платить штраф. Страховая подала иск. Три инстанции поддержали клинику.
Документ: Постановление АС Дальневосточного округа от 27.11.2023 по делу N А73-20531/2022
АС Западно-Сибирского и Дальневосточного округов рассмотрели похожие споры: фонд посчитал нецелевым расходованием средств ОМС перечисление зарплаты патологоанатомам и покупку реактивов и расходников для посмертной диагностики. Суды согласились с таким подходом.
Патологоанатомические вскрытия относят к иным госуслугам и не считают видом медпомощи, которую оказывают по территориальным программам ОМС.
При мониторинге безопасности лекарств производителям надо применять правила фармаконадзора ЕАЭС, в т.ч. разделы об организации работы с информацией о нежелательных реакциях и об управлении сигналом.
Росздравнадзор предлагает следовать правилам ЕАЭС, даже если они будут противоречить приказу ведомства о фармаконадзоре.
Роспотребнадзор изменил ряд мер по борьбе с гриппом, ОРВИ и коронавирусом. Поправки вступают в силу 23 января.
В работу клиник вводят такие правила:
— пациентов с гриппом, ОРВИ, коронавирусом, внебольничной пневмонией будут госпитализировать в инфекционные стационары. Пока пациенты могут поступать в иные медорганизации, в которых потоки больных разделены, чтобы исключить передачу инфекций…
Документ: Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 28.12.2023 N 11
